众安健康险2019年度理赔报告:上海、浙江、北京出险率最高

2020-03-11 18:05:41 来源: 华资实业20%大肉分享

本报记者苏向杲

3月11日,众安保险发布2019年度健康险理赔服务报告(以下简称“《报告》”)。《报告》显示,2019年度众安保险的健康险理赔服务在线申请比例达到83%,出险率最高的三个地区是上海、浙江、北京。

《报告》还显示,众安健康险2019年的结案率达97%,个险理赔案件增长38%。万元以下案件报案支付周期同比缩短了26%,理赔直连服务最快1分零6秒结案。

截至2019年12月,众安健康生态服务用户超1600万。根据《报告》,2019年度,众安健康险理赔案件量在线申请达83%,以科技重塑保险价值链,包括大数据、智能风控、自动理算、客服机器人等科技的运营,实现了投保、核保、保全、理赔、客服等全流程环节的智能化和自动化运营,让经营效率大为提升。

《报告》显示,2019年度,单个案件垫付最高达119。42万元,单个案件垫付次数最高达23次。出险率最高的前五地区分别为上海、浙江、北京、广东、江苏。而长三角地区的出险占比超过6成。女性案件占比达53。7%,远高于男性用户。

此外,从年龄分布上,发现0-4岁用户案件占比17。4%,为所有年龄段中最高,而这一年龄段用户,呼吸系统疾病多发。而从整体的理赔情况来看,呼吸道感染、亚健康状态、口腔疾病、慢性胃炎、皮肤病、高血压、颈椎病等成为十大高发原因。

“从赔付较多的疾病来看,大多和用户的亚健康状态相关。”众安健康理赔专家分析建议,新生代用户需要树立健康管理意识。

(编辑上官梦露)

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